Contactar prematuramente a un flemotólogo con las venas varicosas desarrolladas es la razón principal por la que es demasiado tarde para influir en la dolencia con ungüento o gel. El médico tiene que recetar un tratamiento más efectivo, entre los cuales la operación de las venas varicosas en las piernas es más efectiva. No debemos olvidar que incluso la eliminación operativa de un vaso afectado por la enfermedad no garantiza una cura completa: la enfermedad puede propagarse a tejidos sanos.
La expansión varicosa, o las venas varicosas es una enfermedad que se caracteriza por la debilidad de las válvulas en las venas y la disfunción de la pared vascular, así como el estancamiento de la sangre en las venas de las extremidades inferiores. Esta patología está cargada no solo con una violación del trofismo, o nutrición de la tela, cuyo resultado puede ser difíciles y a largo plazo de úlceras tróficas, sino también peligrosas en que se forman espesas y líneas de sangre de la sangre estancada que pueden ser transportadas por el flujo sanguíneo en todo el cuerpo. Además, en el caso de la formación de imposiciones trombóticas dentro de la pared vascular (flebotrombosis), su infección con el desarrollo de enfermedades formidables es posible: tromboflebitis.
Cirugía de enfermedad varicosa
La operación de las venas varicosas de las extremidades inferiores es radical y consiste en eliminar las venas subcutáneas de las extremidades inferiores (flebectomía) o en la esclerosis de las venas profundas de la pierna y la cadera.
Tradicionalmente, la flebectomía (cruzectomía) se realiza de acuerdo con el método Bebcock y consiste en introducir la sonda en la luz de la vena con el estiramiento posterior de la vena completamente sobre su longitud a través del corte en la piel afuera. La incisión se sutura al final de la operación con una costura cosmética.
La mini flebectomía se usa para eliminar secciones muy cortas de la vena, durante la operación, no se utilizan las venas. Los cortes en la piel no se llevan a cabo, y se elimina un trozo de vena a través de una punción delgada en la piel que no requiere costuras imponentes.
Con una pequeña área de daño a las venas varicosas, es posible realizar una técnica más suave: eliminar. Esto se estira con un gancho delgado de solo un nodo varicosos. La experiencia se lleva a cabo mediante dos cortes en la piel con su sutura posterior. Una variedad de esta técnica es la crioestria: "hundimiento" de la vena a la criosonda utilizando bajas temperaturas, el nodo destructivo también se extiende.
La esclerosión de Viena es la introducción de un esclerosantes en su luz, una sustancia que "pega" las paredes de la vena entre sí, pero la vena permanece profunda debajo de la piel, sin realizar sus funciones. El flujo de sangre a través de la vena se detiene y pasa por los vasos colaterales, sin violar la salida de sangre venosa desde la extremidad inferior. La esclerosis de Viena se lleva a cabo bajo el control del ultrasonido.
La coagulación endovascular láser de las venas varicosas es el último método en flebología y consiste en introducir una sonda delgada en la luz de la vena con radiación láser, que ejerce un efecto cauterizante en las paredes de la vena.
El método de exposición por radiofrecuencia de las venas también se refiere a un tratamiento más moderno de las venas varicosas, pero no todas las instituciones médicas están equipadas con equipos apropiados. La técnica consiste en el efecto "cauterizante" en la pared vascular de las ondas de radio de alta frecuencia.
Indicaciones para la eliminación de venas
No todos los pacientes se muestran cirugía, pero en algunos casos todavía es imposible presente sin ella, ya que es mejor eliminar la fuente de inflamación potencial y coágulos sanguíneos que esperar complicaciones. Los estados que requieren intervención quirúrgica incluyen lo siguiente:
- El riesgo de ocurrencia o la tromboflebitis ya surgida,
- Exacerbaciones frecuentes de tromboflebitis,
- Gran daño a las venas subcutáneas,
- Síntomas graves de las venas varicosas: una sensación constante de gravedad y dolor en las piernas,
- Úlceras tróficas que no sean,
- Trastornos de la nutrición (trófica) de los tejidos de las extremidades inferiores: cambios en el color y el enfriamiento de la piel de las piernas y los pies.
Contraindicaciones a la operación
Llevar a cabo una intervención vascular incluso mínima está contraindicada en los siguientes casos:
- Embarazo 11 y 111 trimestre,
- Enfermedades infecciosas agudas,
- Exacerbaciones de enfermedades crónicas (asma bronquial, diabetes mellitus, úlcera estomacal, etc.),
- Accidente cerebrovascular agudo,
- Infarto de miocardio agudo,
- Inflamación elevada de las extremidades inferiores.
En cualquier caso, todas las indicaciones y contraindicaciones están determinadas por un flebólogo o cirujano en el proceso de examen de tiempo completo del paciente.
¿Qué método elegir?
El uso de un método de tratamiento particular es evaluado solo por un médico, en función del grado de propagación del proceso.
Por supuesto, con los nodos pequeños, se prefieren métodos menos invasivos, como mini flebectomía, eliminación corta, rociado láser y esclerosis, debido al hecho de que son menos traumáticos y prácticamente no requieren un período de rehabilitación. Al mismo tiempo, con una gran longitud de venas varicosas, se da preferencia a la flebectomía tradicional, que no solo requiere anestesia espinal, sino que también es una operación bastante traumática, dejando un defecto estético en forma de scrames postoperatorios en las piernas.
En este sentido, no debe posponer una visita al médico en la etapa inicial existente de las venas varicosas, y aún más aún, no necesita abandonar una operación menos traumática si el médico vio la necesidad de esto al examinarlo.
¿Cuándo es mejor hacer la operación?
La decisión sobre la necesidad de tratamiento quirúrgico se toma solo después de consultar a un flemio o cirujano vascular. Sin embargo, en una etapa temprana cuando el paciente solo se preocupa por la incomodidad estética en forma de nodos varicosos, así como una ligera hinchazón de los pies al final del día, puede tratar de detener una mayor progresión del proceso utilizando prendas de punto de compresión y drogas venotónicas.
En el caso de que hay dolor en las extremidades, así como el riesgo de complicaciones, no se recomienda retrasar la operación.
Preparación para la operación
Antes de planificar una operación para eliminar las venas, el paciente debe llevar a cabo una serie de exámenes necesarios. Estos incluyen una consulta de un cirujano o flebólogo, así como un ultrasonido de las venas de las extremidades inferiores. En el caso de que el paciente se demuestre mediante la eliminación de venas, se examina en la etapa ambulatoria, en particular, se deben realizar análisis de sangre generales y bioquímicos, se deben realizar análisis de sangre para la coagulación (Inc, ACTS, etc.), el ECG y la radiografía de los órganos torácicos.
El día prescrito por un médico, el paciente debe venir a una institución médica que practica flebectomía. Puede sacudir independientemente su cabello en la parte inferior de la pierna, el muslo y en la zona inguinal en el costado de la extremidad afectada. El día anterior, debe limitarse a una ligera cena, en la operación es necesario tener el estómago vacío. El paciente debe advertir al médico operativo y a un anestesista sobre la intolerancia a los medicamentos previamente tomados.
Cómo se lleva a cabo la operación
Después de que el paciente llega a la clínica y la inspección inicial por el cirujano operativo y el anestesia, se resuelve el problema de la anestesia. En el caso de la flebectomía convencional, se usa la anestesia espinal, con mini-operaciones, la anestesia local se usa ahogando la piel con soluciones de novocaína o lidocaína.
Después de la aparición de anestesia, el cirujano establece la ubicación de la vena usando dopplerografía ultrasónica (UZDG). A continuación, a través de la incisión en la piel, se introduce la sonda y se introduce la etapa principal de la operación: la intersección y el aderezo de las áreas de las venas durante la flebectomía, estirando la vena con mini-flebectomía (solo a través de punciones, y no a través de la incisión) o la exposición al láser en las paredes de la vinculación. El escenario principal toma de media hora a dos a tres horas, dependiendo del volumen de la operación.
Después del escenario principal, los cortes se suturan en la piel, se aplica un vendaje aséptico apremiante a la herida y el paciente se escolta a la sala, donde estará bajo observación de varias horas a un día. En la sala, el paciente se pone lino de compresión, que no se elimina durante tres días.
Un día después, el paciente se va a casa. Si el cirujano prescribe los aderezos, el paciente los visita diariamente o cada dos días. Las costuras se eliminan siete días después de la operación, y dos meses después, se lleva a cabo los UPS de las extremidades inferiores.
¿Cuándo no está permitida la operación?
Aunque la operación para eliminar las venas con venas varicosas ofrece buenos pronósticos y se lleva a cabo mediante métodos efectivos, todavía hay una serie de factores, cuya presencia es una contraindicación para la intervención quirúrgica:
Eliminación de flebectomía de las venas varicosas
- Trombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores.
- Cuando aparecen procesos inflamatorios en las piernas, incluidas Erysipelas y Eczema.
- Enfermedad cardíaca y enfermedades infecciosas.
- Segundo y tercer trimestre del embarazo.
- Edad sin prolc.
¿Son posibles las complicaciones después de la cirugía?
La técnica de operaciones, perfeccionada a la perfección durante décadas, le permite minimizar el riesgo de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, en casos extremadamente raros (menos del 1%), el desarrollo de consecuencias adversas como:
- Hematomas postoperatorios en la piel: resuelto durante un par de meses,
- Los sellos postoperatorios debajo de la piel a lo largo del lecho de una vena remota también desaparecen uno o dos meses después de la cirugía,
- El daño mecánico a los vasos linfáticos que conducen a la linfostasis (estancamiento de la linfa) se trata de manera conservadora, pero después de unos meses la linfa comienza a circular según la anastomosis, y el linfotot de la extremidad se lleva a cabo adecuadamente.
- Daño a los nervios subcutáneos, manifestado por trastornos transitorios de sensibilidad de la piel, nivelado independientemente durante varios meses.
Complicaciones y consecuencias del tratamiento quirúrgico
No importa cuán talentoso pueda ser un cirujano, las venas varicosas después de la cirugía a veces nuevamente se hacen sentir en forma de complicaciones. Nadie puede asumir cómo se comportará este o aquel organismo. Después de la intervención quirúrgica en la eliminación de las venas varicosas 2 y 3, puede haber consecuencias que no requieren tratamiento y hematomas, esta es una reacción normal del cuerpo al daño tisular. Si el paciente seguirá las recomendaciones, entonces todo pasará muy rápidamente. Entre otras consecuencias, se puede tener en cuenta:
- abundante sangrado;
- una disminución en la sensibilidad de la extremidad (se manifiesta con daño a los nervios subcutáneos);
- supuración al ingresar la infección;
- entumecimiento, etc.
En cuanto al dolor, se pueden observar exclusivamente con flebectomía, los otros dos métodos de tratamiento son casi indoloros. Si posteriormente hay sensaciones desagradables, entonces detienen fácilmente los analgésicos.
Las consecuencias pueden ser graves; Entre los más peligrosos, la tromboembolia se distingue. Esta es una obstrucción aguda de un vaso sanguíneo con un trombo que se separó del lugar de su localización y circula junto con el torrente sanguíneo. Si el paciente recibe asistencia de manera oportuna, entonces puede convertirse en una persona discapacitada e incluso morir.
Pronóstico y estilo de vida después de la cirugía
Después de la operación, durante varios días, son posibles dolores en la extremidad operada y edema insignificante. Para detener los síntomas desagradables, al médico se les prescribe medicamentos no esteroides: cetorol, nise, etc. Inmediatamente después de la operación, el paciente debe comenzar a usar ropa interior de compresión y realizar ejercicios de ejercicios de fisioterapia recetados por el médico.
El segundo día después de la operación, el paciente puede caminar un poco. Después de una o dos semanas, la caminata lenta debe garantizarse durante un par de horas al día.
Tales disposiciones como ::
- Rechazo de malos hábitos,
- Nutrición adecuada con la excepción de la grasa y los productos dañinos,
- Cumplimiento del régimen de trabajo y descanso,
- La exclusión durante las horas de trabajo de solo una posición sedentaria o solo de pie: es necesario un cambio en la posición de las extremidades en el proceso.
En conclusión, me gustaría tener en cuenta que, a juzgar por las revisiones, las operaciones para eliminar las venas son suficientemente favorables, y las complicaciones graves prácticamente no surgen. Además, el riesgo de complicaciones que amenazan la vida de las venas varicosas (tromboembolismo, por ejemplo) disminuye bruscamente después de la eliminación de una vena expandida. Actualmente, una amputación de la extremidad debido a la inflamación severa e incluso la gangrena debido a la tromboflebitis (especialmente en el contexto de la diabetes) no es rara, por lo que es mejor contactar al cirujano en una etapa temprana y no negarse a eliminar las venas si es necesario. Por lo tanto, se mantendrá no solo de extremidades sanas, sino también la salud de todo el organismo en su conjunto.
Medidas preventivas
Con la herencia adversa, cuando los familiares diagnosticaron venas varicosas o una persona está en riesgo por otras razones, es importante tomar medidas de prevención:
Inyección de varicosa
- Tome regularmente la vitamina C, lo que fortalece las paredes de los vasos sanguíneos y mejora las características de la composición de la sangre;
- Use medicamentos, su consumo debe acordarse con un médico;
- usar lino de compresión;
- La educación física es importante, nadar, caminar a pie, andar en bicicleta, montar bien el flujo sanguíneo.
La prevención también implica una transición a un estilo de vida saludable: debe revisar la dieta y abandonar los malos hábitos.